Cours H.E.L.P. - Health Emergencies in Large Populations

1. Être capable d’expliquer en quoi il est important de répondre aux besoins des populations touchées en matière de santé mentale et de soutien psychosocial pendant des crises aigües et prolongées

1.1. Être capable de décrire le fardeau global des troubles mentaux, en temps normal et en situation de crise

• Définition de la santé mentale et du soutien psychosocial établie par l’OMS

• Concept de fardeau de la maladie et ses divers indicateurs (AVCI et AVI) > rapport entre troubles mentaux et autres maladies

• Exemple(s) de récit psychodynamique typique dans un contexte humanitaire, avec le passage d’une situation normale à une situation de crise

1.2. Être capable d’énumérer les principales pathologies mentales, d’expliquer comment elles peuvent être perçues par les différentes sociétés et quel impact elles ont sur la vie des individus 

• Principaux symptômes de problèmes psychologiques et troubles mentaux plus larges correspondants

• Réalités et mythes concernant des troubles majeurs tels que le TSPT, l’anxiété et la dépression

• Idées fausses et idées reçues concernant les problèmes psychosociaux et de santé mentale

• Diverses conséquences engendrées par une maladie mentale, notamment

  • répercussions sur la vie sociale et familiale

  • répercussions de la stigmatisation sur l’accès aux services

1.3. Être capable de décrire le cadre internationalement reconnu pour les soins de santé mentale et le soutien psychosocial

• Pyramide d’intervention élaborée par le Comité permanent interorganisations (IASC)

  • Différents niveaux de la pyramide d’intervention de l’IASC concernant la santé mentale et le soutien psychosocial dans les contextes humanitaires

  • Exemples des types d’activités à chacun des niveaux 

• Sphère (manuel publié en 2018)

• Notion de continuité des soins pour les troubles mentaux

2. Être capable de décrire les composantes de l’évaluation SMSPS de base

2.1. Être capable d’identifier les sources clés de données secondaires et de citer les approches possibles pour la collecte de données primaires

• Sources de données secondaires

  • Atlas de la santé mentale de l’OMS > profil des pays

  • Rapports de ministères de la Santé et d’autres acteurs

  • Groupe spécial pour la santé mentale / Cluster Santé -> qui fait quoi, où et quand (approche HeRAMS)

• Collecte de données primaires

  • À tout moment : entretiens / groupes de discussion (données qualitatives)

  • Lorsque le temps le permet / évaluation plus approfondie (questionnaires : données quantitatives)

2.2. Être capable de citer les principaux acteurs impliqués dans les interventions de SMSPS en situation de crise et d’expliquer quel mécanisme de coordination peut être en place

• Ressources pour la santé mentale dans le monde

  • Aperçu des dépenses publiques totales et des effectifs

  • mhGap, programme d’action Combler les lacunes en santé mentale

  • Principaux acteurs de l’assistance humanitaire en matière de SMSPS -> leur mandat + stratégies et principes d’action

• Mécanismes de coordination (formels/informels)

3. Être capable d’examiner une intervention adaptée visant à fournir un traitement et des soins aux personnes ayant besoin de soins en santé mentale et de soutien psychosocial pendant une crise aigüe et/ou prolongée

3.1. Être capable d’expliquer le rôle des activités de SMSPS dans les interventions humanitaires en général

• Pyramide de la santé et pyramide de Maslow

3.2. Être capable de décrire différents scénarios humanitaires et leurs incidences sur le choix d’interventions de SMSPS appropriées

• Différents scénarios humanitaires :

  • types de crises : conflit armé, catastrophe naturelle, flambée épidémique majeure, crise aigüe / prolongée, après-crise

  • contexte dans lequel les crises se déroulent : revenu élevé / moyen / faible, zone rurale / urbaine, services existants

  • acceptation / stigmatisation

  • capacités, résilience / vulnérabilité

3.3. Être capable de formuler une série de recommandations pour des interventions de SMSPS dans des contextes de crise humanitaire

• Interventions adaptées à différents types de besoins en SMSPS

• Interventions adaptées à différentes situations de crise (type de crise et contexte)

• Quand proposer une évaluation approfondie (éléments à prendre en compte)

• Conditions préalables indispensables avant le début d’une intervention de SMSPS et risques potentiels (principe de « ne pas nuire »)